Alkoholizm to choroba przewlekła - nie słabość charakteru ani brak dyscypliny
Uzależnienie od alkoholu to rozpoznanie medyczne, nie ocena moralna. Alkoholizm rozwija się na poziomie neurochemii mózgu: etanol oddziałuje na receptory GABA (hamowanie), glutaminianu (pobudzenie) i dopaminy (nagroda). Regularne picie przestawia te systemy - mózg zaczyna potrzebować alkoholu, żeby funkcjonować w stanie, który wcześniej był jego normalnym stanem wyjściowym.
Jak rodzi się tolerancja
Wątroba przetwarza etanol w tempie około 0,2 promila na godzinę za pomocą enzymu ADH (dehydrogenaza alkoholowa). Produktem pośrednim jest aldehyd octowy - substancja bardziej toksyczna niż sam alkohol. Przy systematycznym piciu wątroba zwiększa produkcję enzymów metabolizujących etanol, a mózg zmniejsza wrażliwość receptorów GABA. Konsekwencja: za każdym razem trzeba wypić więcej, żeby poczuć to samo. Po zaprzestaniu picia organizm reaguje zespołem objawów odstawiennych.
Trzy filary choroby alkoholowej
- Fizjologia - tolerancja, objawy abstynencyjne (drżenie, pocenie, tachykardia, w skrajnych przypadkach drgawki), adaptacja metaboliczna
- Psychologia - głód alkoholowy (craving), mechanizmy obronne (zaprzeczanie, minimalizowanie), zaburzone myślenie o piciu
- Kontekst społeczny - erozja relacji rodzinnych, zaniedbywanie pracy, izolacja od niepijących, problemy finansowe i prawne
Leczenie alkoholizmu w Radomiu musi adresować wszystkie trzy filary. Nasz Gabinet Radom stosuje podejście wieloetapowe: detoksykacja, farmakoterapia, psychoterapia - w proporcjach dopasowanych do sytuacji konkretnego pacjenta.

